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«Nuestros sistemas sanitarios no están preparados para un escenario demográfico cada vez más envejecido»

El envejecimiento, las enfermedades crónicas y la soledad han llevado a los sistemas de salud a una extrema presión económica. El gasto mundial sanitario de 7 trillones de dólares en 2015 llegará a ser de 8.7 trillones en 2020. En 2030 habrá más de 1 billón de personas mayores de 60 años. De las 56 millones de muertes ocurridas en 2012, casi el 70% se debieron a las cuatro grandes causas crónicas. El 50% de las personas mayores de 80 años se sienten muy solas. 

Nuestros actuales sistemas de salud no están preparados para este nuevo escenario. Se diseñaron para salvar vidas y vencer a la muerte, no para atender la creciente necesidad de cuidados. En parte por esto gastan mucho más de lo que deben y a veces, de forma inadecuada.

La solución a este círculo vicioso es empezar por el final y volver a lo esencial del sistema: cuidar del bienestar de las personas. Los cuidados paliativos, con su misión de cuidar y consolar siempre, y curar cuando sea posible, nos muestran el camino. Pero también requieren renovar su modelo, pasando a tener una visión más social y comunitaria y evitando responder a la disminución funcional del paciente al final de la vida con un aumento de servicios sanitarios, especialmente hospitalarios, a base de incrementar las pruebas diagnósticas y terapéuticas.

Cuando se reequilibran los cuidados paliativos hacia una visión integrada que pone la compasión en el centro, la atención se diversifica en tres ejes: necesidades sanitarias, de cuidados personales, y de apoyo. Al hacerlo se producen ahorros importantes en hospitalizaciones y procedimientos quirúrgicos que, además de frenar la espiral de gasto, permiten reinvertir ese dinero en programas de servicios sociales y desarrollo comunitario. El resultado de todo ello es mayor eficacia clínica, mayor satisfacción del paciente y su entorno, e incluso mayor motivación de los profesionales.

Adoptar este modelo más allá de los cuidados paliativos, extendiéndolo a otros estadíos previos de la enfermedad, es el único camino sostenible para hacer frente a los retos que tenemos por delante. Necesitamos cambiar el orden actual de las prioridades en los sistemas de salud: su misión debe orientarse a mejorar la vivencia del paciente y disminuir su sufrimiento, tratando no sólo de curar, sino también de cuidar. Se trata de una transformación de la cosmovisión –Weltanschauung– y del paradigma del sistema de salud actual, que sólo es posible a través de un proceso de innovación basada en la compasión.

Si la innovación significa hacer las cosas de manera diferente para obtener un mejor resultado y la compasión se concreta en la capacidad de movilizarnos para ayudar a aquel que sufre, la Innovación basada en la Compasión podemos definirla como la modificación de los diferentes elementos organizativos, asistenciales, sociales y tecnológicos para aportar una mejor atención a la persona que sufre y sus cuidadores, mejorando el bienestar de ambos.

La Innovación basada en la Compasión es, por tanto, en primer lugar, innovación social, dirigida a devolver el valor de cuidar a la sociedad, mediante el desarrollo de comunidades y ciudades compasivas. Trabajar la compasión en la comunidad va más allá de fomentar grupos de voluntariado: es crear un escenario en el que las personas en su propio ámbito familiar puedan, quieran y sepan ayudar a los que sufren. La Innovación basada en la Compasión e

Es, además, innovación organizativa, que modifique los principios organizativos y modelos de gestión, priorizando el cuidado de la gente en su propio domicilio, creando incentivos de contratación basados en la aportación de valor y no en la mera prestación de servicios, mejorando la coordinación entre niveles asistenciales y detectando y protegiendo del sufrimiento innecesario también de sus propios profesionales.

La Innovación basada en la Compasión debe ser, en tercer lugar, asistencial, y promover la escucha activa y la inteligencia social como herramientas fundamentales del sistema. Y finalmente, puede ser tecnológica, aprovechando las nuevas tecnologías no para mecanizar la medicina, sino para lo contrario, para humanizarla, liberando a los profesionales de las tareas burocráticas y convirtiendo la compasión en la inspiración de las nuevas inversiones tecnológicas.

Innovar desde la perspectiva de «cuidar siempre y curar cuando sea posible» es mirar las cosas de manera diferente. La actitud compasiva, como prisma a través desde el cual repriorizar las necesidades de atención, es un punto crucial de partida para mejorar los resultados de nuestros sistemas de salud.

LINK: http://www.abc.es/familia/mayores/abci-nuestros-sistemas-sanitarios-no-estan-preparados-para-escenario-demografico-cada-mas-envejecido-201707131246_noticia.html?utm_content=buffer2af62&utm_medium=social&utm_source=facebook.com&utm_campaign=buffer

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